Radiology:困扰妇科医生多年的问题有了解决方案?扩散峰度MR显微有话说

2021-12-06 08:48:46 来源:
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输卵管恶性肿瘤的荣恶性辨别的直观此表征具有颇高的临床意义。US是审计输卵管阴囊的主要影像学目的。MRI是全面性审计放疗局限性输卵管恶性肿瘤的选用影像学检测方法。正因如此MRI有数T1加权、t2加权、脂肪酸抑制和对比提高序列,其可信度在71%到93%之间。半化学合成动态对比提高MRI全面性大大提高了诊疗性能,可信度高达100%。

近十年,有数蔓延加权MRI之类的功能性MRI技术快速发展蔓延峰度MRI于2005年首次提出,该技术对非柯西水一维透过了量化,并可备有有关组织系统性、细胞性和胃炎的附加信息。但是,其在输卵管荣性和恶性恶性肿瘤的诊疗内涵仍存在引起争议。

近日,发此表在Radiology刊物的一项深入研究评价了超高b最大值蔓延峰度MRI在辨别输卵管荣、恶性恶性肿瘤当中的诊疗战斗能力,并探讨了与正因如此MRI转化的蔓延峰度变量在大大提高术前MRI审计的总体性能特别的附加内涵,为临床直观地术前审计及预后预测备有了新的基本概念。

本项必要性队列深入研究审计了2016年11翌年至2018年12翌年期间有放疗检测局限性内置阴囊的倒数病症。每位病症均接纳了有数弥散加权MRI (b最大值0-2000秒/mm2)序列的3.0T MRI扫描。测算一般说来一维(ADC)并透过峰度拟合。使用logistic融合静态审计恶性和荣性恶性肿瘤之间ADC、峰度则有ADC (Dapp)和明显峰度分量(Kapp)的不同。测算ADC、Dapp和Kapp辨别荣恶性恶性肿瘤的测试者工作特征曲线下面积(AUC),依赖性灵敏度为100%。以组织病理比对为参见新标准。

本深入研究共对58名女性的79个输卵管恶性肿瘤透过了审计(平均年龄±新加权,48岁±14)。有62则有(78%)恶性肿瘤观感为荣性病理学观感,而17则有(22%)恶性肿瘤显示为恶性病理学观感。在恶性恶性肿瘤的ADC和Dapp高于而Kapp较高:恶性恶性肿瘤的ADC当中位数、Dapp和Kapp则有0.74 µm2 / msec(仅限于0.52-1.44 µm2 / msec)、0.98 µm2 / msec(仅限于0.63-2.12 µm2 / msec)、1.01(仅限于0.69-1.30),荣性恶性肿瘤则有1.13 µm2 / msec(仅限于0.35-2.63 µm2 / msec)、1.45 µm2 / msec(仅限于0.44-3.34 µm2 / msec)和0.65(仅限于,0.44-1.43)(P最大值则有.01,.02和<.001)。Kapp的AUC(0.85,95%置信区间:0.77,0.94)大于ADC的AUC(0.78,95%置信区间:0.67,0.89; P = .047)。

图 装有形图,A-C为1%的体素比对,D-F为10%的体素比对,A和D为一般说来一维(ADC)和两个蔓延峰度MRI则有变量,B,和E为峰度则有ADC (Dapp), C和 F为一般说来峰度分量(Kapp)。

此表 蔓延及峰度一维在辨别输卵管荣恶性恶性肿瘤当中的诊疗内涵。

综上所述,蔓延峰度MRI在放疗局限性输卵管恶性肿瘤的术前MRI审计当中发挥者重要抑制作用。同时本深入研究还发现,与所谓的一般说来一维相比,一般说来峰度分量能更快地辨别输卵管荣恶性恶性肿瘤。本深入研究为临床为了让最佳的输卵管恶性肿瘤检测目的备有了中国公司。

原文出处:

Theresa Mokry,Anna Mlynarska-Bujny,Tristan Anselm Kuder,et al.Ultra-High- b-Value Kurtosis Imaging for Noninvasive Tissue Characterization of Ovarian Lesions.DOI:10.1148/radiol.2020191700

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