柳叶刀：1/3新冠病人发病20天后咽部仍可检测到病毒

3年初23日，柳叶刀该网站放布由澳门人大学学术研究职员及两家公立医院的一项学术研究，结果确实，约1/3的新冠结核病病患者显现副作用20翌日，门户后部分泌物骨骼仍可探测蛋白质阳性。

文章所作，之欧美澳门人大学新放狂犬病第三世界要点学术研究室Kelvin Kai-Wang To博士介绍，与SARS和MERS相比之下，COVID-19的生存率极低，但涨落却要比起。同一时间两者一般在副作用后7—10天显现病毒感染乘载的最大值，非常容易造成了院内染病；与之相比之下，COVID-19在疾病副作用显现时，病毒感染乘载已降到很极高的准确度，因此这种病毒感染非常容易在的社区和各单位保健机构放生有效的传播，父母、工作场所、宗教集才会以及饭馆之中的传播案例已被广泛另据。

出于中风防控的必需，我们迫切必需一系列病毒感染乘载和毒素免疫反应该反应该的可靠数据，个人兴趣抗病毒感染疗法、染病控制、公共卫生措施和疫苗接种。在先同一时间来犯SARS的更全面之中，随着本品疗法的成功，病毒感染乘载探测可放现值得注意减少，但COVID-19还无法相关的学术研究另据。

在本项学术研究之中，学术研究职员与澳门人伊丽莎白公立医院和澳门人玛嘉畏公立医院合作，共有23名新冠结核病住院病患者参与学术研究，他们从显现副作用到住院时间最低为4天。在疗法的更全面之中，学术研究职员共提供了173份新陈代谢骨骼（最低每人7.5份）。结果确实，副作用显现第一周，病患者后口咽部病毒感染乘载最极高，然后逐渐攀升。从他们当之中取得108份毒素骨骼(最低每个病患者4 7份毒素骨骼)之中，副作用显现后10天或愈来愈晚的时间内，大多数病患者的免疫反应该准确度难免增加。

在生存的21名病患者之中，7名在副作用显现后的20天或愈来愈间歇内咽部骨骼可探测到病毒感染蛋白质阳性，病毒感染蛋白质探测和疾病严重程度无法相似性。

所作宣称，病毒感染蛋白质的间歇探测阳性对更少的公立医院隔离设施是一个重要挑战，因为只有在新陈代谢道骨骼之中探测不到蛋白质时，病患者才显然住院。目同一时间学术研究结果确实，有一名副作用完全缓解的病患者在两天阴性结果后，最后探测为阳性。尽管临床副作用难免好转，但病毒感染显然仍以低准确度移出体外。

因此，我们在决定染病控制措施时，应该考量月份病毒感染乘载风险评估以及免疫反应该反应该风险评估，因为病毒感染乘载与毒素免疫反应该反应该成反比关系。本次物理放现，病患者在副作用显现后10天免疫反应该上升，那么在短时间，整理毒素结果确实将很有必要。

所作特别提出异议，鉴于SARS病毒感染20世纪攻击最大限度是分泌物腺，因此我们可以通过探测后口咽的分泌物骨骼探测病毒感染乘载。这种作法相比之下鼻咽部取样最大的压倒性是病患者的接受程度极高。整理鼻咽或门户唾子结果确实才会招致咳嗽和打喷嚏，从而诱放含有病毒感染的化学物质，对医护职员卫生构成潜在危害。捕获鼻咽骨骼是一个相对侵入性的更全面，不舒服甚至才会造成了坏死。病患者不敢提供结果表值得注意然是病毒感染乘载学术研究时间点不足的原因之一。以同一时间的学术研究确实，分泌物和鼻咽吸出物作为新陈代谢道病毒感染学术研究室诊疗骨骼不具很极高的完整性。因此，我们的学术研究使用了后口咽(深喉)分泌物顺利进行诊疗和病毒感染乘载风险评估。

所作补充，有几个局限性显然造成了探测结果显现偏差：本物理的病患者结果确实量小，同时无法每天病毒感染乘载和免疫反应该滴度，这就造成了我们难以忽略一些夹杂因素。48%的病患者身患疾病，比各大型临床试验的比例要极高，这也显然造成了免疫反应该准确度显现差异。一些病患者无法通过清咽移出喉咙深处的分泌物，这也显然造成测试敏感度攀升。我们必需扩大病毒感染学和免疫学学术研究覆盖范围，对COVID-19染病好好全面的了解，以草拟愈来愈加有效充分的染病控制措施。

摘要：

1. thelancet

Temporal profiles of viral load in posterior oropharyngeal saliva samples and serum antibody responses during infection by SARS-CoV-2: an observational cohort study

(20)30196-1/fulltext#%20

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