现代临床日新月异，连结扎器械也变得专业化了。正因如此，WHO 在 2015 年释出了第五版《结扎作法选用的临床新标准》（请中有意又称《新标准》）。
这份《新标准》的期望是为结扎服务的给予参考，同时援引，结扎作法的自由选择需要同时考虑适用者偏好、哮喘效用、结扎作法的副作用、成本等因素。
《新标准》将结扎作法分为 4 个档次：
1 级：该因素下不上限适用；
2 级：该因素下适用获益大于效用；
3 级：该因素下适用效用大于获益；
4 级：该因素下不自荐适用。
本文也将介绍 2 种常见结扎作法的适用自荐：
复方激素类结扎法
复方激素类结扎法（Combined hormonal contraceptives，CHCs）：包括复方口服结扎药（COC ）、复方结扎附上（P ）、复方结扎环（CVR ）、复合结扎利尿（CIC）四种作法。
CHCs 为雌、激素的合剂，具有卵巢抑制系统，其中所雌二醇均为炔雌醇，但激素种类不尽相同，效果多样。《新标准》中所对 CHCs 的适用予以了如下自荐（见此表 1 ）：
此表 1 复方激素类结扎药（CHCs）的适用自荐
中有：VTE 静脉血栓病变症
即时结扎药
即时结扎药（Emergency contraceptive pills，ECPs）：包括复方口服结扎药（COC）、（LNG）、硫酸乌利监他（UPA）三种药物。
常见于防止无确保后可能起因的妊娠。《新标准》中所对 ECPs 的适用予以了如下自荐：
此表 2 即时结扎药（ECPs）的适用自荐
值得中有意，2012 年释出的《即时结扎药给药和服务指南》中所提到：重复施打即时结扎药远比安全，但不自荐即时结扎药作为经常适用的常规结扎作法，因为与原有的结扎作法比起即时结扎药不是最有效的。
而且，结扎药并很难预防性淋病，比如乙型肝炎。当存在淋病效用时，一定要正确适用唯恐预防性！
撰稿： 干舒蕾相关新闻
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