如何治疗有并发症淋病

如何治疗有并发症淋病？

（1）淋菌性附睾炎：①水剂普鲁卡因青霉素480万单位，分两侧臀部一次肌注，加服丙磺舒1．0克，而后服用氨苄青霉素0．5克，4次／日，同时服丙磺舒1．0克／次，2次／日，共10日；②淋必治2．0克，1次／日，肌注，共10日；③头孢曲松250毫克，1次／日，肌注，共10日。

（2）播散性淋病：①水剂青霉素1000万单位静脉滴注，1次／日，3~5天症状改善后口服氨苄青霉素或羟氨苄青霉素0．5克，4次／日，共7日；②头孢曲松1．0克肌肉注射，1次／日，共7日；③头孢曲松1．0克，2次／日，静脉滴注，共5日，而后减量至250毫克，1次／日，肌注，共7日。

（3）淋菌性脑膜炎或心内膜炎：水剂青霉素1000万单位静脉滴注，1次／日，脑膜炎治疗10~14日，心内膜炎治疗4~6周。治疗结束后两周内，在无性接触情况下符合以下两项标准：①症状和体征全部消失；②在治疗结束后4~7天从患病部位取材，涂片和培养均阴性。若治愈后又出现尿道炎症状，可能为非淋菌性尿道炎或重复感染淋病，需进一步检查病原并进行治疗。

什么是梅毒？

梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的一种慢性、系统性性传播疾病。感染人体后，螺旋体很快播散到全身，几乎可侵犯各组织与器官，临床表现多种多样，时显时隐，病程较长。早期主要侵犯皮肤及黏膜，晚期除侵犯皮肤、黏膜外，还可侵犯心血管系统及中枢神经系统；另一方面，梅毒又可多年无症状呈潜伏状态。梅毒主要通过性接触传染，也可由其他方式密切接触或输入患者的血液而传染。梅毒孕妇可通过胎盘使胎儿在宫内受感染或出生时接触母亲有病损的产道受感染。

梅毒的病原体是梅毒螺旋体。因为它通体透明不易被染色，在暗视野显微镜下呈苍白色故又称苍白螺旋体。其身体细长柔软呈螺旋状，可以像螺丝钉一样旋转向前钻进；像蛇一样弯曲摆动前进；或像蚯蚓一样伸缩爬行。

梅毒的传染方式有以下几种：

（1）性接触传染：包括性行为或类似性行为。时，由于生殖器的紧密摩擦可造成皮肤黏膜的微小损伤，同时双方腺体开口处张开，血液或分泌物中的螺旋体很容易侵入。Ⅰ期梅毒的硬下疳最多见于外生殖器部位。但也有特殊的情况，如进行口交或者，可以在嘴唇、舌尖上发生硬下疳；进行者硬下疳可发生于肛周或直肠；用口吸吮者在上会出现硬下疳；还有指交或者，硬下疳会长在手指上。

（2）间接接触传染：若健康人与梅毒患者一起生活，密切接触，虽无性关系也可被传染。这主要是由于使用了患者用过的衣物（尤其是内裤）、毛巾、被褥、浴盆、食具等。因上面带有患者的分泌物而可能被传染。这种方式被传染的概率较小，但并不是没有。

（3）血液传播：如果血液或血液制品来源于潜伏梅毒患者，那么使用这类血液制品者就会被传染。

（4）母婴传播：患有梅毒的妇女生育子女，螺旋体可通过血液循环经胎盘感染胎儿，医学上称其为先天梅毒或胎传梅毒。

此外，在做手术或拔牙，如果所用的器械消毒不严，也可造成梅毒的传染。这叫医源叉感染。